如何照顾心绞痛患者?

心绞痛的注意事项中最重要的是发现先兆后及时进行治疗，一般来说1小时内接受治疗效果最好，耽误的时间越长，疗效越差。同时心绞痛的注意事项还包括以下几个方面:

1、饮食搭配:心绞痛患者的饮食应以低脂肪、低胆固醇为主，减少钠盐摄入量，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃生菜、大蒜、鱼、洋葱及卵磷脂等。它们可以降低血胆固醇，减少心肌梗死的危险因素。饮食应以植物油为主，减少动物性油脂摄入量，避免食用动物内脏，注意不要一餐吃得太饱，以七、八分饱为宜。合理的饮食能防止高血脂和动脉硬化的进一步发展，减少冠心病心绞痛的危险性。

2、控制体重:体重指数高的人容易患高血压，体重超过标准体重20%的人，心脏发病的危险性会增加一倍。

3、治疗高血压:降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%~20%，能在一定程度上减少冠心病的病死率。

4、戒烟戒酒:吸烟可直接诱发心绞痛，使患者死于心脏病的危险性增加。心绞痛患者应减少饮酒量，当合并高脂血症时，应避免饮酒。

5、适度的运动锻炼:心绞痛患者应防止过度疲劳，但是适度的体育运动有助于改善心肌血流量，适合的运动有:步行及慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。

6、 情绪稳定乐观:有些患者常常在情绪激动时发生心绞痛，因此应当避免情绪激动，特别是一旦遇到极度悲痛的事件，更要注意情绪的稳定，要保持冷静，学会控制自己的情绪，避免大喜大悲。

除了以上几点外，心绞痛的注意事项还有要注意保暖，避免冷风刺激，因为寒冷可以诱发冠状动脉痉挛，使冠状动脉血流减少，诱发心绞痛。如在冷天因事必须外出，可于外出前口含硝酸甘油片，以预防发作。

冠心病心绞痛的临床表现有哪些?

冠心病

类 别：内科

概 述：

冠心病(心血管内科)是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧的一种心脏病变。冠状动脉硬化的病因可能与脂质代谢紊乱（尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低），以及随年龄增长的动脉管壁正常结构和机能缺陷有关。高血压、糖尿病、肥胖、Ａ型性格、遗传为常见的易患因素。心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧而引起短暂发作性症候群。

症状表现：

1.心绞痛常有诱因。

2.压破性或紧缩感疼痛部位多见于胸骨后上中段部位，可向左肩、左臂前内侧放射，持续时间１－１５分钟，经休息或含服硝酸甘油可缓解。

3.心率增快，心尖部第一心音减弱，收缩期杂音，房性奔马律可以存在。

诊断依据：

1.常有诱因：劳累、激动、遇寒、饱餐、吸烟。

2.突然胸骨上中段压榨性或窒息性疼痛，可涉及左肩、左上肢，不敢活动，出汗，一般历时１－１５分钟。

3.发作时心电图变化。

治 疗：

治疗原则

1.治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗动脉粥样硬化。

2.经皮冠状动脉腔内成型（ＰＴＣＡ）。

3.冠状动脉旁路手术。

用药原则

1.心绞痛病人对各种抗心绞痛药物反应不一，要根据个体的情况用药。

2.如反复发作者，可给予长效心痛定、拜心通，静滴硝酸甘油。

3.可定期静滴低分子右旋糖酐、前列腺素Ｅ１。

预防常识：

在中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不少见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。 已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时，病人都有自我感觉的先兆症状，例如，心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等，可以根据自己以往的经验自行服药，就地休息，有条件时吸氧，可以得到很好的效果，不必等医生，防止严重发作。 要特别注意，不要免强坚持所进行的各种活动，危险常常发生在“坚持一下”之中！ 外出旅行、公务活动，应该携带随身药品。 特别强调戒烟，心绞痛频繁发作时禁止吸烟。