十二指肠溃疡怎么治

一、十二指肠溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。

(1)胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用:在十二指肠溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠溃疡发生的重要因素。

(2)粘膜防卫力量削弱:粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠溃疡的发生。

(3)血液循环:粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。

二、上面说到十二指肠溃疡的病因是幽门螺旋杆菌感染引起的，而你的慢性胃炎也是幽门螺旋杆菌感染引起的，这种特殊细菌分泌多种毒素损害胃粘膜造成慢性炎症，并引起一系列症状。如果症状久治不愈，又比较重，应该首选根治幽门螺旋杆菌，建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案:奥美拉唑20毫克，每日2次;克拉霉素0.25克，每日2次;替硝唑0.5克，每晚1次，首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7~15天。请注意选可靠的品牌，以保证疗效。根据我们新近的经验，大部分患者经上述治疗后症状明显好转甚至完全消失。当然，这一方案根治的成功率也不是100%，而是80%~90%。如果根治后仍有症状，可以从维酶素、胃乐宁、吗叮啉、普瑞博思等药中选择一二种服用，时间宜长一些。饮食上宜定时定量，少吃刺激性食物;戒烟、酒，勿乱服药;如有口腔、鼻腔的慢性炎症，应加以治疗，并定期进行胃镜复查。

十二指肠球部溃疡需要长期服用什么药治疗?

1.溃疡病是个可以很容易治愈的疾病，不用长期服药啊的。

2.如果检查发现Hp阳性说明有幽门螺杆菌感染，目前比较成熟的治疗方法是三联，或四联疗法，常用方案：

（1）.质子泵抑制剂：如奥美拉唑钠肠溶片 ，兰索拉唑钠等。

（2）.胃黏膜保护剂：如铝碳酸镁片 ，硫糖铝混悬液 ，胶体果胶铋等。

（3）.抗生素 阿莫西林+甲硝唑 如果青霉素过敏，可用克拉霉素代替阿莫西林

如果Hp阴性，可排除幽门螺杆菌感染，可先服用前两种治疗。

3.疗程为一个月，疗程结束后需要做胃镜检查恢复情况，如果完全愈合，可停药，否则继续服用。一般一两个疗程均能痊愈。

4.胃病在很多人眼里是个非常顽固的事情，但以我看来不是这样的，经常复发的患者，无外乎两个原因，一是依从性不好，症状减轻就忽视服药了，没有足疗程足量服药，二是生活中没有注意保养。

5.胃病患者需要注意以下事项：戒烟限酒，规律饮食，避免饥一顿饱一顿，少吃生冷辛辣食物，少熬夜，必须熬夜时及时加餐，保持心情舒畅。做到这些，可以使治疗事半功倍，还可以有效防止疾病复发。