55岁的男人应怎样保健

60岁是中老年交替的关键时期，许多人在这个时候会受到来自健康方面的困扰，然而，也有相当一部分人，在60岁的时候仍然拥有30岁的心脏，身体状况一切良好，这关键在于他们有比较强的保健意识。

60岁的男性应该怎样防范疾病？常见病有哪些先兆？如何推迟和延缓衰老？健身应该注意什么？请关注专家的提示。

锻炼隔天做一次每次至少半小时

健身不能只爬楼梯

60岁的人应加强有氧锻炼，首推的锻炼项目是快步走，因为快步走既能提高心肺功能，又很安全。快步走必须要达到一定的量才能管用，建议每周至少3次，隔天锻炼1次就可以，但每次必须要保证快走30分钟以上。60岁的人在进行力量练习时，与四、五十岁的人最大的区别应该是负重的不同，如果以前能保持10公斤负重练习的话，那么60岁时应减为8公斤以下。杨教授特别提到，60岁的人还应增加“运动体适能”练习，它是在运动、劳动及休闲活动中能够预防自身意外伤害的能力。60岁的人运动体适能主要包括耐力、力量、柔韧度和体成分4项，其中的体成分主要是指脂肪含量不能超标，否则身体的灵活度就会受限。适合60岁左右人群增强运动体适能的锻炼项目，除了快走以外，还可以是爬山、骑自行车等。杨教授说，她不赞成60岁的人将爬楼梯作为常规的锻炼项目，因为经常做爬楼梯的单一动作，极有可能会损伤膝关节。

雾天不晨练戒烟防污染

给自己一个通畅的呼吸

60岁以上的人肺病发生率高达14％，尤其是患慢阻肺的人越来越多。临床的药物和手术治疗是一种被动的治疗方法，最有效的方法还是戒烟。其次是改善和避免生活、工作环境中的粉尘污染。另外，由于雾天也是慢阻肺发作的诱因，因此建议有晨练习惯的人在雾天暂时停止到户外晨练。

哮喘也是一种最常见的呼吸系统疾病，病发时最好让病人吸入湿化氧气，以缓解气管过于干燥的症状。也可以尝试让患者吸入热蒸汽，这样患者会觉得舒适一些。童朝辉擅长：肺部感染、肺间质病、支气管哮喘等。

早期治疗效果好情绪抑郁是先兆

防痴呆从60岁前开始

一般来说，预防老年痴呆应该从60岁前就开始。我们提倡老年痴呆早期治疗，但是往往由于公众缺乏这方面的知识，很多病人到医院都已经是中晚期了，这时的治疗效果远远比不上早期治疗。进一步讲，早期治疗效果也是有一定的问题的，因此我们有必要把老年痴呆的治疗时机再往前提一提，在记忆力下降和老年痴呆之间有一个阶段是值得重视的，这属于轻度的认知障碍阶段，这时的治疗效果应该是最好的。

当然，及早排除一些危险因素完全可以预防和推迟老年痴呆的发生。情绪抑郁是患痴呆的一个先兆。应该尽量避免高强度辐射以及大量吸烟、饮酒。还有非常关键的一点，那就是55岁以后应该把记忆力测试，作为常规检查的一部分。老年性痴呆的先兆临床见到最多的是在记忆力方面的下降。一般认为随着年龄增大，记忆力下降是很正常的，但是如果突然记忆力快速下降，而且还伴有大小便失禁以及精神行为方面的改变，就应该引起高度警惕了。预防老年痴呆在饮食上应该注意多吃一些补充大脑营养的食物，比如深海鱼类，少吃高胆固醇和高脂肪的食物，多一些清淡饮食。于欣擅长：精神病诊治，特别在老年期精神障碍、酒药依赖诊治方面有丰富临床经验。

饮食习惯合理生活起居规律

骨质疏松可以“迟到”

骨质疏松症是一种全身性疾病，中老年高发，其特点是骨量减少，骨微结构退化，进而导致骨脆性增加，强度减低。主要危险性在于可使发生骨折的可能性大大增加。良好的营养状况和个人生活习惯等干预作用可以延缓骨质疏松的进程，并可降低和减轻其并发症。

参考文献：http://www.konjia.com/html/52/category-catid-1352.html

慢阻肺怎样治疗

最重要的是吸烟的戒烟，避免在工作中接触过多的粉尘。有条件的最好能在家里吸氧，保证每天10-15个小时。

咳嗽咳痰，呼吸困难比平时加重，有感染发热的控制感染，可口服阿莫西林或头孢唑肟。

无感染的可口服思力华或者茶碱控释片，或者去买那种含激素的舒张支气管药如布地奈德，可改善预后，痰多者可适当服用祛痰药如祛痰灵。

COPD的治疗原则

慢阻肺患者早期时,往往只抱怨气管好,痰多,或旦感冒了,咳嗽、咳痰会加重,而且容易好随着时光流失,患者渐渐地觉得上楼梯或平地急行时比较困难,同龄人轻松,容易喘,且咳嗽及痰量增多随会出现呼吸费力,稍微活动下甚至静息时也会出现呼吸急促,胃口变差,越来越乏力 慢阻肺 慢阻肺患者早期时,往往只抱怨气管好,痰多,或旦感冒了,咳嗽、咳痰会加重,而且容易好随着时光流失,患者渐渐地觉得上楼梯或平地急行时比较困难,同龄人轻松,容易喘,且咳嗽及痰量增多随会出现呼吸费力,稍微活动下甚至静息时也会出现呼吸急促,胃口变差,越来越乏力

慢阻肺治疗要获得良好效,必须注意下几项原则:

1.戒烟 吸烟导致慢阻肺主要病因之,戒烟咳嗽、咳痰等症状会减轻,也能延缓FEV逐年减退速度

2.急性加重期治疗 慢阻肺患者常秋冬季出现急性加重,表现咳嗽、痰量增多,出现脓痰或呼吸困难加重等此时必须积极医,遵医嘱酌情使用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等,积极治疗并发症

3.稳定期治疗 稳定期仍应坚持治疗,减轻咳嗽、咳痰或呼吸困难,防止适加重,减少急性加重频率和严重程度,维护肺功能使用药物有支气管扩张剂、β2激动剂、抗胆碱药物、甲基黄嘌呤类等当医生制定了系统治疗方案,患者应该积极配合医生进行治疗

4.积极进行康复治疗 慢阻肺患者除药物治疗外,还需进行康复治疗康复治疗虽能根治慢阻肺,能帮助患者充分发挥残留肺功能,减少肺部感染,增加运动耐力,使患者活动范围变广,增强生活自信具体内容下:

⑴生活有规律保持稳定和乐观情绪,科学地安排工作和休息,避免其疾病感染而引起机体抵抗力下降了提高机体抵抗力,防止感冒,采取耐寒锻炼,从夏日开始用冷水洗脸,好直坚持冬天,还肌内注射核酪或卡介苗素等

⑵增加营养 慢阻肺常伴有营养良营养良仅损害肺功能,还削弱机体免疫机制故平时应注意膳食营养调理,摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水和奶类食品;合理补充维生素、微量元素及钙;忌生、冷、过咸、辛辣、油腻食物

⑶适当参加娱乐和体育活动些活动仅有利于身心健康,提高免疫力,还能增加生活情趣全身运动有步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等,些项目能增加肌肉活动度和增强呼吸功能病情严重患者,先进行上肢协调活动,渐渐增加活动量先从洗漱、梳头、上肢摆动做起,再渐渐开始步行,循序渐进

⑷酌情进行呼吸训练做呼吸操或腹式呼吸,些动作简便易行,锻炼呼吸肌,也需任何设备和条件,室内外都进行,而且效好患者若能正确掌握方法,量力而行,循序渐进,坚持锻炼,定能收效

呼吸操 通过增强膈肌活动增大肺通气量,改善肺功能卧位或立位都进行每日1~2次,每次15分钟

卧位法: 仰卧,头部稍垫高,双手自放腹部,作腹式呼吸,用鼻吸气,胸壁尽量外挺,用口缩唇(吹口哨嘴型)缓慢呼气每分钟8~10次,每次3~5分钟,每日3~5次呼气与吸气时间比2∶1或3∶1此法防止呼气时外周小气道过早瘪闭,增大潮气量,降低呼吸频率,能使过度膨胀肺回缩

立式法: 双足分开,与肩同宽作深呼气,同时两手压迫上腹部,缓慢气呼出吸气时,头向微仰,尽量挺腹

此外,也借助些器械锻炼,吸气阻力器等每日锻炼15~20分钟,增强大吸气肌力和呼吸肌耐力,需要注意避免呼吸肌过度疲劳

⑸家庭氧疗 吸氧疗法改善症状,增加活动能力有缺氧患者,缓解期动脉血氧分压7.33千帕(55毫米汞柱)下者,或慢阻肺合并心脏病、继发性红细胞增多症等,都应进行家庭吸氧般采用低流量吸氧,晚间睡眠时氧流量应比日间增加1升/分,每天坚持15小时吸氧效比间断吸氧好

测定肺功能

我们知道,确诊高血压需要量血压,确诊糖尿病需要化验血糖,而发现慢阻肺敏感方法测定肺功能肺功能和血压、血糖样,反映生命功能重要指标之,其检测方法与检测血压、心率样方便,只需通过口器,对着肺量计,深吸口气,用力呼出肺量计上测出数值,即反映气道及肺组织状态专家建议,平时有吸烟史,并有长期咳嗽、咳痰、气喘等肺部疾患老年人,应该尽早并定期进行肺功能测定

肺量计检测数据包括用力呼气第秒容量(FEV1)和用力呼出气容量(FVC)比值变化,FEV1/FVC值小于70%,且吸入支气管扩张剂沙丁胺醇30分钟FEV1仍无显著增加,即诊断慢阻肺,条金标准FEV1值和同类型正常人群平均预计值百分比还反映气道阻塞严重程度若大于80%,轻度损害,患者般无气急、呼吸困难等适若30%~80%,度损害,患者活动感呼吸困难若小于30%,重度损害,患者安静时也会胸闷、气急,也出现心、肺等并发症见,待自身感觉呼吸困难、气急等适再去医院诊时,慢阻肺已处于、重度因此,有吸烟或有慢性咳嗽人,应该尽早测定肺功能

慢性阻赛性肺病包括哮喘吗？还包括哪些？

可以预防 可以治疗

北京协和医院呼吸内科 彭敏

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺或者COPD，这几个词汇听起来也许比较陌生，其实人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”和“肺心病”就是属于这个范畴。21世纪初，世界卫生组织制定了慢阻肺病全球防治倡议，并把每年11月某一日定为世界慢阻肺日。

目前全世界约有2.7亿慢阻肺患者。慢阻肺位于心脑血管病和急性呼吸道病之后，与艾滋病并列为全球第四大死因。我国约有2500万慢阻肺患者，每年致死人数达100万，致残人数高达500万～1000万。慢阻肺是我国城市居民的第四大死因，在农村则是首要死因。遗憾的是，群众对慢阻肺的知晓率很低，患者常常因症状严重才就诊，而此时慢阻肺已处于中、晚期阶段。

慢阻肺是一种常见呼吸疾病，长期吸入有害气体、引起肺部异常炎症反应，支气管狭窄阻塞以及肺弹性回缩力降低，导致呼气时气流受限，并且不能完全恢复正常，逐渐加重。患者早期症状主要是咳嗽、咯痰，秋冬季加重。以后逐渐出现呼吸功能下降，活动后胸闷、气促、喘息，久而久之发展为肺源性心脏病，甚至发生呼吸功能衰竭。

如何早期发现慢阻肺是一大难题。早期症状诸如咳嗽咯痰等并不特异，容易被忽略，并在出现明显症状之前，肺功能已逐渐下降。所以很多患者在明确诊断时肺功能已有中重度损害。

那么如何才能早期明确诊断呢？对以下高危因素者应进行肺功能检查。如：长期大量吸烟，职业接触粉尘、烟雾或有害气体，长期反复呼吸道感染，有慢性咳嗽、咯痰、气短或喘息等症状。通常确诊高血压需测量血压，确诊糖尿病需化验空腹血糖，而发现慢阻肺最敏感的方法是测定肺功能，是反映生命功能的重要指标之一。肺功能是一项简单无痛苦的检查，只需受检者对着肺功能仪吹几口气，就能客观评价气道阻塞程度，是诊断慢阻肺的金标准。胸部X线检查并不能诊断慢阻肺，其作用在于发现和鉴别肺部其他病变。

慢阻肺应该怎么治疗？通常采取综合措施，包括戒烟，避免吸入有害气体和粉尘，药物治疗，康复锻炼，营养支持，家庭氧疗等多个方面。

慢阻肺的药物治疗有相当大进展，已有多种药物可以采用并且多数都在医保范围之内。常用药物有抗胆碱药、β2受体激动剂、茶碱类以及吸入糖皮质激素等等。目前虽然还没有药物可阻止肺功能下降或根治慢阻肺，但这些药物可以减轻症状，增加活动耐力。

有几个问题需要强调：用药方法包括口服和吸入方式，提倡首选吸入疗法，包括压力定量吸入，干粉定量吸入和溶液雾化吸入等。吸入疗法使药物直接进入呼吸道、发挥局部治疗作用，较口服起效更迅速，全身不良反应亦较少。呼吸内科医师应指导患者反复练习、熟练掌握吸入操作技术，以保证大部分药物充分进入呼吸道。

要重视稳定期的长期规律治疗。有些患者在病情加重时才来就诊，症状控制后就停止治疗。医生应指导患者增减用药。处于高危期的患者，肺功能在正常范围，以预防为主，如避免危险因素（戒烟等）和预防反复呼吸道感染。轻度慢阻肺按需使用支气管舒张剂，也就是在气短或喘息症状加重时用药。中度和重度慢阻肺需要长期规律应用一种或联合使用几种支气管舒张剂，必要时加用吸入糖皮质激素治疗。极重度患者还要治疗并发症，部分患者需作长期家庭吸氧治疗。

慢阻肺急性加重期是指：短期内咳嗽、咯痰、气喘加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性。主要原因是气管、支气管感染。对痰量增多、脓痰，伴有发热者，应给予抗生素治疗。另外化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素和控制性氧疗，多可有效治疗慢阻肺急性加重。

避免反复呼吸道感染。必要时可接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗。

康复治疗：全身运动如散步、游泳、骑车等，呼吸功能锻炼包括缩唇呼吸和腹式呼吸等等，可以改善症状、增加活动耐力。

2004年，美国胸科协会和欧洲呼吸病学会关于慢阻肺的最新指南中，将“可以预防、可以治疗”写入了慢阻肺的定义，这为广大慢阻肺患者点燃了希望，慢阻肺病人不再无助！

慢性阻塞性肺疾病的治疗方案

1.戒烟 吸烟是导致慢阻肺的主要病因之一,戒烟后咳嗽、咳痰等症状会减轻,也能延缓FEV逐年减退的速度。

2.急性加重期治疗 慢阻肺患者常在秋冬季出现急性加重,表现为咳嗽、痰量增多,出现脓痰或呼吸困难加重等。此时必须积极就医,遵医嘱酌情使用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等,积极治疗并发症。

3.稳定期治疗 稳定期仍应坚持治疗,如减轻咳嗽、咳痰或呼吸困难,防止不适加重,减少急性加重的频率和严重程度,维护肺功能。使用的药物有支气管扩张剂、β2激动剂、抗胆碱药物、甲基黄嘌呤类等。当医生制定了系统治疗方案后,患者应该积极配合医生进行治疗。

4.积极进行康复治疗 慢阻肺患者除药物治疗外,还需进行康复治疗。康复治疗虽然不能根治慢阻肺,但能帮助患者充分发挥残留的肺功能,减少肺部感染,增加运动耐力,使患者的活动范围变广,增强生活自信。具体内容如下:

⑴生活有规律。保持稳定和乐观的情绪,科学地安排工作和休息,避免其他疾病感染而引起机体抵抗力下降。为了提高机体抵抗力,防止感冒,可以采取耐寒锻炼,如从夏日开始用冷水洗脸,最好一直坚持到冬天,还可肌内注射核酪或卡介苗素等。

⑵增加营养 慢阻肺常伴有营养不良。营养不良不仅损害肺功能,还可削弱机体免疫机制。故平时应注意膳食营养调理,摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品;合理补充维生素、微量元素及钙;忌生、冷、过咸、辛辣、油腻食物。

⑶适当参加娱乐和体育活动。这些活动不仅有利于身心健康,提高免疫力,还能增加生活情趣。全身运动有步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等,这些项目能增加肌肉活动度和增强呼吸功能。病情严重的患者,可以先进行上肢协调活动,然后渐渐增加活动量。如先从洗漱、梳头、上肢摆动做起,然后再渐渐开始步行,循序渐进。

⑷酌情进行呼吸训练。可做呼吸操或腹式呼吸,这些动作简便易行,可以锻炼呼吸肌,也不需任何设备和条件,在室内外都可进行,而且效果好。患者若能正确掌握方法,量力而行,循序渐进,坚持锻炼,定能收效。

呼吸操 通过增强膈肌活动可以增大肺通气量,改善肺功能。卧位或立位都可进行。每日1~2次,每次15分钟。

慢阻肺病人可以在寒冷天去打太极拳吗

慢阻肺患者平时可以做一些柔和的运动，尽量的避免运动量过大了，一定要根据自己的身体情况来制定锻炼计划，可以在天气柔和的时候进行散步，太极等一些锻炼，慢阻肺护理措施都有哪些？首先患有慢肺阻的患者要有一个正确的认识，对于慢肺阻的治疗是一个终身都需要治疗的过程，只有积极的配合治疗才能更好的控制慢肺阻的病情，同时还需要注意慢肺阻的护理工作，只有做好了护理方面的常识才能更好的对慢肺阻进行治疗。

(1) 开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等;避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟;在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。

(2) 注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。

(3) 慢阻肺护理措施都有哪些？痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽;痰液粘稠者，适当服用祛痰药或雾化稀释痰液，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。

(4) 每天有计划地进行锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢(成鱼口状)，并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率8—10次/分，每日进行数次锻炼，每次10—20分钟，长期坚持下去，一般2—3个月可使通气功能改善。

现在医本呼吸app上有专家义诊，可以去试一下，全国的医院的呼吸科医生有很多，试试吧，现在针对慢病也有慢病管理计划的，定制来试下。