吸烟对服用药物有没有影响呢？

    我要戒烟网：『提问』
    吸烟有害健康
    是众所周知的事情
    家里的小朋友都会提醒父母
    不要抽烟了
    对身体不好
   但吸烟对服用药物有没有影响呢
 
    『 回答 』
    吸烟还能影响我的用药效果？
    是的！！
    烟草中含有许多有害的物质，如烟碱，煤焦油，环芳香烃，一氧化碳等，这些物质会与药物产生相互作用，并影响药物在体内的吸收，分布，代谢，排泄过程，从而影响药物的治疗效果。
 
    患有以下常见疾病的吸烟者服用相应药物时需适当调整给药剂量，给药次数。
    糖尿病
    吸烟可使皮下注射的胰岛素吸收减少，并降低磺酰脲类，双胍类等口服降糖药的疗效。吸烟的糖尿病患者要想把血糖控制在理想水平，就需相应增加药物用量，通常胰岛素需增加15%-30%的用量，才能达到预期效果。
    高血压
    吸烟可减弱硝苯地平，氨氯地平等钙拮抗剂，普萘洛尔，美托洛尔等β受体阻断剂，硝普钠等血管扩张剂的降压作用，还可降低利尿剂（呋塞米，氢氯噻嗪等）的利尿效果，影响降压作用。吸烟的高血压患者即使增加相应药物用量，其治疗效果往往还是达不到理想水平。
    心律失常和心绞痛
    吸烟可降低普萘洛尔，美托洛尔等β受体阻断剂的抗心律失常和抗心绞痛作用；同时还可降低心绞痛的阈值，加重血管内皮损伤，减弱硝酸甘油等硝酸酯类药物的抗心绞痛作用。吸烟可降低阿司匹林，双嘧达莫等抗血小板药的疗效，吸烟的高血脂患者需增加药物用量方能达到预期疗效。
 
    支气管哮喘
    吸烟可提高茶碱类药物在体内的清除，同时还可减弱吸入性倍氯米松，布地奈德等吸入性糖皮质激素对哮喘控制的治疗效果，吸烟的哮喘患者服用茶碱类药物时需适当增加剂量或增加给药次数，使用吸入性糖皮质激素时适当增加剂量，以维持哮喘良好的控制。
 
    消化性溃疡
    吸烟会使食管下部肌肉及幽门的活动功能减弱，延迟胃排空时间，减慢抗酸药和胃粘膜保护药在小肠的吸收速度，延缓溃疡的愈合时间，从而加重胃出血，同时还可促进胃酸，胃蛋白酶等物质的释放，而增加溃疡发病率及复发率。
    疼痛
    吸烟可加快常用镇痛药在肝脏代谢和肾脏排泄，降低血药浓度，吸烟的疼痛患者服用常用镇痛药时需增加用量方能达到止痛效果。
    失眠
    吸烟可刺激中枢神经，减弱地西泮，阿普唑仑等苯二氮卓类药物镇静和催眠作用，同时还可加快该类药物的代谢和排泄，吸烟的失眠患者需增加足够的剂量方能达到治疗效果。
 
    药师提醒
    为了使药物发挥应有的药理效应，减少药物毒副作用，达到治疗的最满意效果，应根据吸烟患者的个人情况适当调整用药方案，并劝诫患者在服药期间不要吸烟，为身体健康而早日戒烟。